개인정보 수집∙이용 동의서

[ 개인정보 수집∙이용에 대한 동의 ]

수집하는 개인정보 항목	성명, 휴대폰번호(본인 또는 보호자), Email 주소
개인정보의 수집 및 이용 목적	제공하신 정보는 한국 뇌 캠프 지원 서비스를 위해서 사용합니다. ① 본인 확인 및 식별 절차에 이용: 성명, 휴대폰번호 ② 의사소통 및 정보 전달 등에 이용: 성명, 휴대폰 번호, 전화 번호, 학교명, 학교 주소, Email 주소
개인정보의 보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유 기간은 2026년 한국 뇌 캠프 행사 종료 후 3년간이며, 삭제 요청 시 당사자는 개인 정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 당 기관의 2026년 한국 뇌 캠프 신청이 불가능할 수도 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 □       개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

[ 고유식별정보 처리에 대한 동의 ]

수집하는 고유식별정보 항목	휴대폰 번호
고유식별정보의 수집 및 이용목적	2026년 한국 뇌 캠프 운영 및 관리
고유식별정보의 보유 및 이용기간	2026년 한국 뇌 캠프 종료 후 3년 간
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 당 기관의 2026년 한국 뇌 캠프 신청이 불가능할 수도 있음을 알려드립니다.

고유식별정보 수집 및 이용에 동의함 □     고유식별정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

[ 개인정보의 제3자 제공에 대한 동의 ]

제공 목적	2026년 한국 뇌 캠프 관련 연락 및 정보 전달용
제공 항목	성명, 휴대폰 번호
제공받는자	2026년 한국뇌교육학회 사무국
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 이와 관련된 업무 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

개인정보의 제3자 제공에 동의함 □          개인정보의 제3자 제공에 동의하지 않음 □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

이 름	(서명)
2026년 1월 14일

※ 주의사항: 본 동의서는 신청 학생이 자필 서명한 후 스캔하여 jpg 또는 pdf 파일 형식으로 접수 시스템에 함께 업로드해 주시기 바랍니다.

사단법인 한국뇌교육학회장 귀하